سلام دوست جونیای خودم...امروز می خوام براتون مطالبی در مورد هورمون تراپی و مصرف هوررمون در ترانس های دختر خانوم خوشگل بذارم که از سایت و وبلاگ ها ی مختلف جمع آوری کردم.

اول می خوام را جع به داروهای آنتی آندروژن بدونیم,آندروژن چیه؟

آندروژن یک نام کلی برای ترکیبات ساخته شده صنعتی یا تولید شده در بدن (هورمونهایی مانند تسترون) که دارای خواص آندروژنیک هستند.

این ترکیبات با اتصال به گیرنده های آندروژنیک در سلولها پیشرفت یا بروز صفات مردانه را تحریک یا کنترل میکنند. این صفات میتوانند مربوط به فعالیت اندامهای جنسی مردانه باشند (مانند رشد بیضه) یا پیشرفت صفات ثانویه جنسی در مردان  مانند رشد موهای ریش و آکنه اغلب آندروژنها خواص آنابولیک مانند رشد سلولهای عضلانی و تحریک ساخت هموگلوبین نیز دارند. برخی ترکیبات آندروژنیک به صورت طبیعی در بدن خانمها نیز تولید میشود که افزایش تولید آنها در برخی بیماریها روی میدهد.

اول از همه باید می خوام براتون راجع به مو و تاثیر آندروژن بر موی سر بگم,لازمه که بدونین آندروژن‌ها مهمترین عامل کنترل رشد موی سر انسان هستند. رشد سبیل، موهای زیر بغل و ناحیه کشاله ران به آندروژن‌ها وابسته است. موی سر پس از بلوغ به هورمون‌های مردانه (آندروژن‌ها) واکنش منفی نشان داده و به مرور سبب کاهش تعداد و ریزش آن‌ها می‌شود!!!!

بدین سبب داروهای آنتی آندروژن هستند که ریزش مو مدل مردانه را قطع! و داروهایی نیز که باعث تغییر در الگوی رویش مردانه می شوند...به این سبب داروهای آنتی آندروژن به دسته ی زیر تقسیم می شوند:

تریپتورلین

سیپروسترون

فلوتامید

فیناستراید

از بین رده بندی ای که براتون گفتم عموما فیناستراید برای درمان ریزش مو به همراه ماینوکسیدیل برای تغییر در الگوی مو از مردانه به زنانه به کار می رود, که جدا از ترانس ها! برای درمان ریزش مو در آقایان نیز به کار می رود.

فیناستراید در سطح مولکولی باعث تحریک رشد موهای تازه می‌شود. این ماده بصورت آزا-استروئیدی ساختگی و با قدرت زیاد به صورت آنتاگونیست غیررقابتی و انتخابی به صورت برگشت ناپذیر  فعالیت آنزیمی را که باعث تبدیل هورمون جنسی مردانه (تستوسترون) به فرم فعال آن در فولیکول مو می‌شود مهار می‌کند.

تستوسترون هرمونی است که بر روی پوست، فولیکول مو، غده? پروستات، غدد سبابه و ایجاد کننده? چربی پوست تاثیرگذار است. بافتهای فولیکول مو به فرم خاصی از تستوسترون به نام DHT حساس می‌باشند. تستوسترون توسط آنزیمی به نام 5 آلفا ردوکتاز reductase) 5) تبدیل به DHT می‌شود. فیناستراید عمل این آنزیم را مهار کرده و بنابراین از تبدیل تستوسترون به DHT جلوگیری می‌کند. 5 آلفا ردوکتاز بر دو نوع تیپ 1 و 2 می‌باشد. تیپ 1 بیشتر در نمود چربی و تیپ 2 بیشتر در فولیکول مو و بافت پروستات وجود دارد. مردانی که سطح آنزیم تیپ 2 آنها طبیعی یا بالا است میزان DHT طبیعی بالا داشته و بیشتر به ریزش موی مردانه و بزرگی خوش خم پروستات دچار می‌شوند. فیناستراید سبب مهار تیپ 2 این آنزیم می‌شود. سطح DHT را پایین آورده و احتمال ریزش موی مردانه و نیز بزرگی خوش خیم پروستات را کاهش می‌دهد.  نیمه عمر پلاسمایی این دارو 8 ساعت می‌باشد و اثرات بیولوژیکی آن برای زمانی طولانی تر به جا می‌ماند.

فیناستراید به صورت دو قرص 1 میلی و 5 میلی موجوده که برای جلو گیری از ریزش دوز 1 میل استفاده می شود و 5 میلی برای درمان بیماریهای مثل سرطان پروستات استفاده می شود.

لازمه که بدونید بعضی از داروها صرفا خاصیت آنتی آندروژن دارند مانند نیلو تامید Eulexin که به م?زان 300 میلی گرم در روز و ?فلوتامید به م?زان 250 میلی گرم و سه بار در روز ) قابل استفاده ھستند.

البته استفاده از ا?ن ?داروھا به تنهایی کار درست? نیست ، ز?را باعث تحریک تولید گونادوتروپ?نھا و متعاقبا تولید آندروژن ( هورمون مردانه ) می?شود!

پس اگه ترانس دختری هستید که فعلا بنا به دلایلی هنوز نمی تونید هورمون تراپی را شروع کنید و باید در لباس مردانه قسمتی از زندگی خودتون رو سر و سامان بدید,در عین حال نگران زیبایی موهای خودتون هستید!

درمان با فیناسترید 1mg یا مینوکسیدیل جهت درمان طاسی و تبدیل فرم رویش موی مردانه به زنانه! می تواند کمک مناسبی باشد! می توانید به پزشک نیز مراجعه کنید.

قسمت بعد,سیپروسترون:

سیپروترون استات یک هورمون جنسی ساختگی است که مانع از تأثیر هورمونهای جنسی مردانه میشود.

سیپروترون به همراه استروژن برای درمان آکنه حاد در زنان مقاوم به درمان تجویز میشود. این دارو برای درمان رشد موهای زائد (هیرسوتیسم) در زنان نیز بکار می رود. سیپروترون بهمراه استروژن اثر ضدبارداری دارد.

این دارو به دلیل آثار آنتی آندروژنی‍ک در مردان در درمان سرطان پروستات استفاده میشود.

مهار عملکرد آندروژنها باعث کاهش بافت عضلانی و مردانه میگردد.

برای این منظور در اروپا بیشتر سیپروترون استات مصرف میگردد!!

توجه:از مهار کننده های آندروژنی غیر استروئیدی مثل فلوتامید میتوان استفاده کرد. این دارو علائم ظاهری مردانه را از بین میبرد ولی بطور ثانوبه میزان تستوسترون را بالا میبرد!!

س?پروترون استات ( آندروکور ) و نیز پروژسترونھا در دوز کافی ?قادرند فعالیت گونادوتروپ?ن را با مکانیسم فید بک ( بازخورد ، برگشت ) کنترل کنند. بنابرا?ن برای ا?ن منظور میتوان از ?دارو?? مثل مدروکس? پروژسترون استات به م?زان 10 - 5 میلی گرم در ( از اول هر ماه - به مدت 10 روز ) استفاده کرد.

کل?ه داروھای فوق دارای اثرات جانبی ھستند که برخی از ا?ن اثرات ناشی از ماھ?ت طبیعی آنھاست. مانند ?کاھش و تحلیل ماھ?چه ھا، کاھش ھموگلوب?ن و قدرت بدنی و برخی ب?ماران نیز از ضعف بدنی و افسردگ? ?شکایت می کنند .

داروی ضد آندروژن موثر ، س?پروترون استات است و گز?نه دوم برای ا?ن منظور اسپ?رونو?کتون می باشد. ?س?پروترون با دوز 100 میلی گرم و اسپ?رونو?کتون با دوز 200 ـ 100 میلی گرم در روز بکار میروند.

اسپ?رونو?کتون به عنوان دارو?? در رفع موھای زائد در زنان تجویز میشود و قادر است بخشی از ?ھورمونھای مردانه را به فرم زنانه تبدیل کند. ?زم به ذکر است که در کشور آمر?کا از مدروکس? پروژسترون استات به دلیل عوارض و ھز?نه کمتر به جای ?س?پروترون استفاده میشود، ھرچند قدرت و عملکرد آنرا ندارد.

توجه

?1- طبق توض?حات فوق، برای حذف مشخصات جـ.نـ.سـ.? قبل از برداشتن ب?ضه ھا، میتوان از داروھا?? مثل ?اسپ?رونو?کتون با دوز 200 ـ 100 م?ل?گرم در روز و یا مدروکس? پروژسترون استات با دوز 15 ـ 10 میلی ?گرم - و یا ترجیحا از 150 ـ 100 م?ل? گرم س?پروترون استات در روز استفاده نمود .

ا?ن داروھا با ?دوزھای گفته شده قادرند ترشح LH را محدود کرده و باعث کاھش تولید اسـ.پـ.رم و ھورمونھای مردانه شوند ?و بدین روش آثار ثانو?ه جـ.نـ.سـ.? را کاھش دھند. برخی افراد نسبت به مصرف س?پروترون حساسیت داشته و ?دچار خارش در دست و پا و یا احساس ادرار سحرگاھ? میشوند که بهتر است از جایگزین های مربوطه استفاده کنند . 

?2- گاه برای تحمل آسانتر و کاھش عوارض ھورمون تراپ?، به بعضی از ب?ماران برداشتن ب?ضه ھا Orchiectomy توص?ه میشود و ب?مار میتواند آنرا بصورت سر پایی یا استفاده از بی حسی موضعی و یا بیهوشی عمومی انجام دھد. با ا?ن عمل دوز مصرف داروھای ھورمون? و تا حد ز?ادی ?عوارض جانبی آنھا کاھش می یابد و در عین حال موثر تر عمل می کند . 

با برداشتنب?ضه ھا، وضع?ت ?ب?ماران و ھورمون تراپ? آنھا مشابه زنان بدون تخمدان است که شامل 1.25 ـ 0.625 میلی گرم قرص ?استروژن کونژگه (پر?مار?ن) در ھر روز ( 25 روز از ماه - 5 روز استراحت ) به ھمراه مصرف 10 ـ 5 میلی گرم قرص مدروکس? پروژسترون ?استات در 10 روز اول ھر ماه می باشد .

داروهای مزتبط با آنتی آندروژن : بیکالوتامید